カクデンタルクリニック

2007/06/25 19:32:38｜その他

.　第９回　PRD　 in Boston 　GBR 其の１

2007.6/7-/14に　ボストンで行われたPRDへ行ってきました。 　今回参加した理由は、今年初旬Quinteから送られてきたパンフレットにここ数年では稀に見る世界中の著名なDr.が集結するというのを目にしたからです。 　出発前から私が一番興味を注がれたのはBone Graftでした。 　Pikos,simion,saschaその他一流の口腔外科医たちの中でも期待どうりにDr.simionのGBRはまさにDynamicそのものでした。 　今回はDr.simionのcaseの中から私が最もDaynamicだと感じたGBRを報告します。 　 　　 　　※写真が十数枚あるので連載形式にさせていただきます。

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2007/05/08 15:32:52｜その他

骨補てん材を用いた抜歯後処置

前歯を打撲されて来院されました。 左上１番は歯根破折により保存不可能と診断しました。 （写真　１） この様な抜歯後の吸収を防ぐためには必ず処置が必要です。 欠損部の修復をどのように治療するかで抜歯後処置を致します。 今回はBrのポンティックについてです。 既に３前歯にフルカバレッジタイプのクラウンが装着されておりましたので前歯スりーユニットBrに計画しました。 抜歯後放置すればかなりの（唇側６ミリ骨欠損あり）吸収が予想されるので、抜歯と同時に骨補てん材（Bio-oss）と口蓋部より採取した付着歯肉移植を行いました。 （写真　２，３） 治療用義歯（プロビジョナルクラウン）にて丁寧にポンティック部基底面の調整を２回（６週間）行いました。 （写真　４）

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2007/04/11 17:41:13｜その他

ボーンスクレーパーを用いた自家骨採取

下顎大臼歯のGBRです。 最低でも垂直骨吸収が13ミリ以上ありましたのでGBRのみを行いました。 抜歯時に膿瘍創爬を確実に行います。 滅菌して使用するスクレーパーを使用しています。 この製品の特徴は、刃の部分だけ交換可能なタイプです。 使い捨てのプラスティック製と違って刃が強靭なので骨採取がスマートに行えます。この症例は下顎下縁より採取しました。 （10分ほどで先端2〜3回分の骨が採取できます。メーカーはSALVIN） βーTcpと自家骨をミックスして抜歯禍に入れました。

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2007/03/16 20:29:26｜その他

ホワイトニングと審美歯周形成外科を用いた前歯部修復

患者さんはモデルの方で短期間に前歯を綺麗に治したいと言われました。 ホワイトニングと前歯の修復だけなら３〜４週間で終了だが、前歯の大きさを揃えるためには、歯周形成外科（クラウンレングス）を行わなければならず、歯肉の治癒には８週前後必要なのでＴｏｐ−Ｄｏｗｎトリートメントは８週間ですべてを行うことに計画しました。 先ずはじめに、歯周形成外科を行い２週後からはホワイトニングをＯfficeを２週間で３回行い、その間Ｈｏｍｅを行っていただきました。Ｏｆｆｉｃｅはビヨンド、ＨｏｍｅはＤａｙ　ｗｈｉｔｅ７．５%を用いました。 歯肉形成外科から７週後に修復の印象を行ってラミネートベニアとオールセラミックにて前歯５本を修復いたしました。

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2007/02/20 15:41:27｜その他

ossixメンブレンを使用したGBRテクニック

左上４の歯根破折により骨欠損が大きい為、GBRのみを行ったケースです。 左上３、４，５欠損なので、インプラントで�B４�DBrの計画をしました。GBRと同時に５にはソケットリフトを行いインプラントの埋入をしました。 骨欠損が大きいので吸収期間が遅いossixを使いました。 　写真 １枚目　術野を創爬したものです。 ２枚目　５ヶ月後FLAPしossixを確認したところです。 ３枚目　ossixを除去し骨膜の再生を確認したところ。 ４枚目　骨膜をFLAPして骨の再生を確認したところです。 　※　この症例の上部構造については後日報告します。

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